促進行業(yè)標準化,共筑潔凈新未來 ——華康潔凈參編國標《潔凈室及相關受控環(huán)境·運維服務》研討會召開

精品案例
【概要描述】傳承百年名院風采,鑄就現(xiàn)代醫(yī)建標桿。華康醫(yī)療特推出山東大學齊魯醫(yī)院(青島)項目推介系列推文3——《檢驗中心篇:新技術新格局,構筑醫(yī)學檢驗新高地》
【概要描述】傳承百年名院風采,鑄就現(xiàn)代醫(yī)建標桿。華康醫(yī)療特推出山東大學齊魯醫(yī)院(青島)項目推介系列推文3——《檢驗中心篇:新技術新格局,構筑醫(yī)學檢驗新高地》
前言:
傳承百年名院風采,鑄就現(xiàn)代醫(yī)建標桿。華康醫(yī)療特推出山東大學齊魯醫(yī)院(青島)項目推介系列推文3——《檢驗中心篇:新技術新格局,構筑醫(yī)學檢驗新高地》
山東大學齊魯醫(yī)院(青島)的檢驗醫(yī)學中心是青島市衛(wèi)健委臨床重點專業(yè)學科,下設臨床基礎檢驗、急診檢驗、臨床化學檢驗、臨床免疫學檢驗、臨床微生物學檢驗、細胞形態(tài)學檢驗、分子生物學檢驗、中心實驗室、細胞遺傳學實驗室、抽血中心、樣本處理中心等亞專業(yè)組。檢驗中心擁有各類先進的臨床和科研設備近百件,現(xiàn)已開展各類檢驗項目500余項,在充分滿足患者及臨床需求的基礎上,重點打造腫瘤分子標志及免疫轉化醫(yī)學平臺和以白血病MICM分型為主的細胞形態(tài)學研究平臺,具有較高的臨床服務、教學科研水平。
山東大學齊魯醫(yī)院(青島)醫(yī)學檢驗中心,占地面積4千余平米,是醫(yī)院二期項目最早投入使用的科室。檢驗科是維持醫(yī)院整體運轉的重要平臺科室,對疾病的診斷、治療和預防發(fā)揮著巨大作用。華康醫(yī)療在項目建設中,本著以人為本、以客戶為中心的理念,融合現(xiàn)代的智慧技術手段,為科室實現(xiàn)自動化、智能化、標準化、高效化的運行模式貢獻了智慧力量。
亮點一:
優(yōu)化流線布局,打造高效、安全的檢驗環(huán)境
醫(yī)學檢驗中心是反映醫(yī)院質量、科學研究水平和管理水平的重要標志之一。山東大學齊魯醫(yī)院(青島)醫(yī)學檢驗中心規(guī)劃以安全、綠色、人性化為前提,打造出高效、安全的檢驗環(huán)境,滿足檢驗檢測工作要求。
整體布局:山東大學齊魯醫(yī)院(青島)醫(yī)學檢驗中心劃分為樣本接收及取樣間、緩沖區(qū)、檢驗室、輔助用房、辦公用房等區(qū),并嚴格區(qū)分出清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū),避免交叉感染的問題;
由于檢驗科工作需要儲備大量試劑耗材,因此設計規(guī)劃了一定面積的庫房、冷庫。考慮到部分標本要求保持48小時備查,因此檢驗中心還特別設置標本冷庫用于儲存標本。
檢驗大廳:檢驗大廳主要分布有血細胞分析流水線、凝血檢測流水線、生化免疫流水線、急診檢驗流水線以及基礎檢驗實驗室等。
布局按照樣本采集、標本處理、實驗操作、結果分析和報告編寫等工作流程進行合理規(guī)劃,保證檢驗人員的工作流線和標本的運輸流線處于高效、安全的狀態(tài)。項目出于人性化的細節(jié)考慮,還在檢驗科對衛(wèi)生間開設體液接收窗,縮短了體液的流轉線路,減少了潛在污染,也為患者提供了更加效率、便捷的服務。
實驗室:檢驗中心設置有PCR實驗室、微生物實驗室、基因遺傳實驗室、細胞學實驗室等,實驗室各自獨立成區(qū)。PCR實驗室主要有四個分區(qū),分別是試劑準備區(qū)、標本制備區(qū)、基因擴增區(qū)及結果分析區(qū),四個分區(qū)完全分隔,相鄰分區(qū)之間僅通過傳遞窗傳遞物品。每個分區(qū)都設置專門的緩沖間,緩沖間入口所在的PCR走廊使用落地玻璃隔斷,獨立于檢驗科其他區(qū)域,保證了醫(yī)護人員安全。
亮點二
流水線自動化運行模式,實現(xiàn)智能化、標準化管理
醫(yī)學檢驗中心流水線自動化運行模式,為醫(yī)療水平的提質升級、醫(yī)院實現(xiàn)智能化、標準化管理提供了契機。
檢驗設備:檢驗大廳采用流水線式運行模式,通過引進全自動生化免疫流水線、全自動血細胞分析流水線、全自動凝血檢測流水線、全自動尿液分析流水線、急診檢驗流水線、自動采血裝置、全自動核酸提取分析儀等智能化、自動化設備,通過條碼掃描、識別,實現(xiàn)樣本采集、分揀、處理、檢驗一體化集約流程,減少了人力成本,降低了人工環(huán)節(jié)出錯的幾率,提高了檢驗效率和精確度;
數(shù)據(jù)傳輸:通過聯(lián)動實驗室信息管理系統(tǒng),集約化管理檢驗數(shù)據(jù),實現(xiàn)檢驗報告的自動分類、存儲、查詢和審核等功能,并提供檢驗報告自主打印服務,全面推動了醫(yī)院的現(xiàn)代化管理,提升患者的就醫(yī)體驗。
亮點三
六大支持專業(yè)系統(tǒng)集成落地,協(xié)同構建完備環(huán)境空間與檢驗功能
醫(yī)學檢驗中心的功能性和特殊性決定了其建設難度存在較高的復雜性,必須集成暖通、凈化、給排水、電氣等多項系統(tǒng)的協(xié)同合作,相輔相成地發(fā)揮作用,共同實現(xiàn)不同實驗室對于硬件設施、環(huán)境等多項需求,才能更好地達成實驗室相關檢驗功能的落地。
系統(tǒng)集成:檢驗醫(yī)學中心設備種類繁多,安裝標準復雜,因此項目團隊前期必須依據(jù)整體規(guī)劃,與設備廠家深入溝通,確定設備安裝要求,包括裝修、水電氣安裝需求,精準定位設備的用水用電,通過地面降板空間預留水電氣,以便保證各設備的預留、預埋等工作齊全、準確;
空調系統(tǒng):①PCR實驗室、高通測序PCR實驗室、微生物實驗室等實驗室均配置獨立空調系統(tǒng),全送全排,避免交叉感染??照{系統(tǒng)均采用四管制,實現(xiàn)全年制冷、制熱功能,可在滿足不同區(qū)域不同冷熱需求的同時還提供熱水再熱,大大節(jié)約了凈化空調運行能耗;
②生化免疫流水線等普通實驗區(qū)域由于設備數(shù)量多,發(fā)熱量大,該區(qū)域空調系統(tǒng)主要考慮舒適性需求,因此設置四管制風機盤管系統(tǒng)加新風系統(tǒng),可根據(jù)實際需求制冷、制熱,節(jié)約運行成本;
③檢驗科低溫冷庫采用成品冷庫,配置專用冷風機空調,維持冷庫常年2~8℃,滿足科室存儲要求。
通排風系統(tǒng):根據(jù)不同實驗室的房間功能,規(guī)劃相應合理的送、排風氣流組織,消除氣體污染,保證醫(yī)護安全;
①實驗室:檢驗科內部設置的小面積功能房間,主要以設置操作臺為主,通風系統(tǒng)采用上部送風、下部排風的氣流組織形式。送風口均勻布置在天花板上,排風口設置于實驗室操作區(qū),采用定向的氣流組織,便于實驗操作時產(chǎn)生的污染物通過機械排風系統(tǒng)第一時間排出室外,有效控制污染物在室內的擴散;
實驗室區(qū)域需維持負壓,不同等級污染程度的實驗室之間保持5Pa的壓差,各實驗房間還在易于觀察的位置設置壓差表,確保隨時知悉實驗室內壓差情況,以維持實驗室空氣潔凈度,保證氣流流向是從清潔區(qū)流向污染區(qū),由污染性較小的區(qū)域流向污染性較大的區(qū)域。
②檢驗大廳:大儀器室內的設備以大型檢驗設備為主,通風系統(tǒng)采用上部送風、上部排風的氣流組織形式,主要解決室內空氣置換,及時排走設備散熱熱空氣,保證室內空氣品質以及舒適性;
檢驗科內還設置局部生物安全柜,污染性較大的實驗在生物安全柜內進行,此類操作污染性較大,因此須就近設置專用排風豎井,并且排風必須經(jīng)過無害化處理后通過豎井進行高空排放,室外排風口設置高出上人屋面3m以上;
電氣系統(tǒng):為確保檢驗科用電安全,檢驗科設計雙路電源供電。同時為保證市電斷電后檢驗科重要設備的正常運行,尿液流水線、血凝流水線、血細胞流水線等大型流水線設備和實驗室均接入專用的UPS供電;
檢驗科大廳為保證醫(yī)護人員的安全,設置可定時開關的獨立紫外線滅菌燈。為便于檢驗科大廳醫(yī)護人員調控照明燈具,還配備了智能照明系統(tǒng),利用計算機、無線通訊數(shù)據(jù)傳輸、擴頻電力載波通訊技術、計算機智能化信息處理及節(jié)能型電器控制等技術組成的分布式無線遙測、遙控、遙訊控制系統(tǒng),來實現(xiàn)對照明設備的智能化控制,為醫(yī)護提供更加舒適、便捷的工作環(huán)境。
給水系統(tǒng):檢驗科實驗室的水池分為洗手用水和實驗用水兩套系統(tǒng),熱水采用集中熱水。按照規(guī)范要求,在操作致病性物質的30m范圍之內設置了緊急洗眼及沖淋裝置。實驗室出口配備非手動水龍頭的洗手裝置;
生物安全實驗室推薦試驗區(qū)配備自動手消毒裝置,供水材料符合國家相關要求;
實驗室使用試驗用純水的大型設備主要有生化、免疫流水線、尿液流水線、試驗臺盆等。實驗室用純水水質滿足GB/T6682-2008《分析實驗室用水規(guī)格和試驗方法》一級用水水質標準,產(chǎn)水電阻≥10MΩ.cm。系統(tǒng)主要配置有預處理系統(tǒng)、雙級反滲透系統(tǒng)、EDI系統(tǒng)、后處理系統(tǒng)、控制系統(tǒng)等,具備無水保護,高、低壓力保護等多種功能;反滲主機具有自動脈沖沖洗功能;采用全自動內循環(huán),保持系統(tǒng)內低細菌污染水平,并通過在線監(jiān)測功能實現(xiàn)水質、流量、壓力等重要指標的實時監(jiān)測。
排水系統(tǒng):檢驗醫(yī)學中心的污水可能含有大量病毒、細菌,為避免污染環(huán)境、危害人類健康,因此項目建立了一套有效的污水處理系統(tǒng),將科室排水與普通生活排水分開,單獨收集后經(jīng)預處理、化學處理和消毒處理后再排放。
由于檢驗科的污水排放量大,污物多,容易臟堵,設置了合理管道坡度和檢修口;
檢驗科的排水系統(tǒng)除了滿足設計規(guī)范及科室相關要求以外,還根據(jù)檢驗科內各設備廠家提資進行排水管道的施工預留,確保排水系統(tǒng)的合理性以及先進性。同時,有潔凈要求的實驗室內未安裝地漏。
特氣系統(tǒng):特氣化學品供應系統(tǒng)是一種自動化特氣系統(tǒng),用于向實驗室提供各種高純度氣體。這些氣體通常用于化學反應、光譜分析、微生物培養(yǎng)和其他實驗室過程;
特氣化學品供應系統(tǒng)的主要功能是將氣體從儲罐輸送到實驗室氣體終端,檢驗醫(yī)學中心使用的特氣主要有二氧化碳和氮氣。氣源是整個系統(tǒng)的核心,因此需要通過特殊供氣系統(tǒng)來保證實驗的順利進行;
本項目醫(yī)學檢驗中心采用二氧化碳特氣不銹鋼匯流排和氮氣特氣不銹鋼匯流排作為氣源供氣,為了避免氣體泄漏和浪費,傳輸管道中設置了高效的密封措施。在管道連接處采用特殊密封件和閥門,確保氣體穩(wěn)定傳輸。輸送管道材質經(jīng)過嚴格選擇,采用衛(wèi)生級316L無縫不銹鋼管,以防止氣體與管道材料發(fā)生反應或污染;
為保障實驗室供氣系統(tǒng)的安全運行,項目采用醫(yī)氣中央監(jiān)控系統(tǒng),通過流量計和報警器對其進行遠程監(jiān)控和控制。
裝飾裝修:1. 墻板、頂棚材料使用易于清洗消毒、耐擦洗、不起塵、防火阻燃、防腐、防蛀、易清潔的無機預涂板;
2. 地面材料要求無縫、防滑、耐腐蝕,因此采用同質透芯、耐磨PVC卷材地面,鋪貼的接縫處用同色焊條焊接并刨平;
3. 實驗室安裝可自動關閉門,門上設觀察窗,帶門鎖和閉門器,門頭上加裝工作狀態(tài)指示燈,標明實驗室是否有人工作,避免實驗風險;
4. 實驗室墻體上不設可開啟的外窗,設置密閉觀察窗;
5. 項目采用環(huán)保材料進行裝修,以減少對環(huán)境的影響。同時,節(jié)能設備的使用和廢棄物處理的優(yōu)化,有助于降低能耗和減少污染,實現(xiàn)綠色實驗室的建設。
物流傳輸系統(tǒng):
檢驗醫(yī)學中心作為醫(yī)院重要的醫(yī)技輔助類科室,承擔了醫(yī)院諸多科室的檢驗檢測任務,往往面臨著大量檢驗樣本的收發(fā)。項目通過氣動物流傳輸系統(tǒng),檢驗科配置了大型氣動物流多收和多發(fā)站點,極大地提高了科室的樣本收發(fā)承載能力,能夠更好地降低人力運輸成本,將醫(yī)院小型物品流從傳統(tǒng)的人工傳送變成了自動化智能傳輸,減少樣本感控風險;
物流傳輸系統(tǒng)通過站點和傳輸軌道將與檢驗中心相關的各個部門緊密地連接起來,構成傳輸網(wǎng)絡,在中央控制中心的控制和監(jiān)控下,使裝有各類標本的傳輸箱在任意站點間往返活動;
亮點四
科研示教一手抓,一體化構筑醫(yī)學檢驗新高地
山東大學齊魯醫(yī)院(青島)的檢驗科是青島市衛(wèi)健委臨床重點專業(yè)學科,醫(yī)院建設現(xiàn)代化、智慧化、集成化的安全、高效檢驗醫(yī)學中心,對臨床診斷具有重要作用,能夠提高醫(yī)療綜合救治能力,促進區(qū)域診療水平的進步;
山東大學齊魯醫(yī)院(青島)檢驗醫(yī)學中心建設不僅聚焦于醫(yī)學檢驗服務和臨床診斷檢查功能,通過加強實驗室內部各實驗環(huán)節(jié)的質量管理以提高檢驗結果的精確性、準確性和可比性,還注重對先進醫(yī)學檢驗設備與技術的推廣應用,廣泛開展相應的科研示教活動;
檢驗醫(yī)學中心在公區(qū)走廊與PCR走廊之間使用落地透明玻璃隔斷,形成專門的參觀學習通道,使參觀通道和實驗室均單獨成區(qū),保證參觀、學習的安全,也使實驗活動不受干擾,確保實驗的準確性和可靠性,滿足現(xiàn)代醫(yī)學示教和研究的雙重要求。
華康醫(yī)療建設的山東大學齊魯醫(yī)院(青島)醫(yī)學檢驗中心將為醫(yī)院醫(yī)療服務的提質升級注入強勁能量,深化實驗室科研與臨床實踐的結合,助力醫(yī)院構筑醫(yī)學檢驗新高地,推動醫(yī)學檢驗學科的高質量發(fā)展。華康醫(yī)療將持續(xù)在美好醫(yī)院建設領域發(fā)力,譜寫美好醫(yī)院新生態(tài)。
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